中国最早的中医外治专著是清代的《理瀹骈文》

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清代医家吴师机(字尚先,1806-1886年),他所著的《理瀹骈文》(瀹,读音“月”;骈,读音“便宜之便”)是中国最早的外治专著。

《理瀹骈文》原名又叫《外治医说》,刊于1870年。作者取华佗“医者理也,药者沦也”一句,又因正文是用“骈体文”写成的,故刊成后,改名为《理瀹骈文》。

作者是浙江钱塘(今属浙江省杭州市)人,曾在扬州居住,因在太平天国农民起义军战争期间药源缺乏,并看到群众中有“不肯服药之人”和“不能服药之证”等情况,遂钻心研讨用外治法治病,很受群众欢迎。

一贴膏药能否治病?最初,向吴尚先求治的人都心存疑惑,尤其是久病、重病者,登门求医者每天也只有一二十人。但这些人往往在数次治疗后,疾病竟然痊愈。

于是,人们口耳相传,求治的人越来越多,最后每日竟达数百人,大有门庭若市之势。

他本人通过长期实践,大力提倡膏药的应用。他在二十年间, “月阅症四、五千人,岁约五、六万人,出膏大小约十万余张。”

他吸取前人和古典医籍中有关外治的论述,并汇集民间的外治法,集二十年之经验,易稿十余次,写成了理疗性外治专着《外治医说》,该书对中医外治法的总结与发展作出了重大贡献,他的外治方法主要是膏药疗法,该书中几乎把一切见闻的病都用膏药治疗,书中详细论述了膏药治病原理,指出了膏药的应用方法和配制方法。

因此,可以说《理瀹骈文》是我国第一部专门研究膏药的专著。这是一册治疗各种疾病的外治专书,内容丰富而严谨,凡因个人临床经验不多而收载其他书中的膏药方,均予以注明。

除膏药外,还有敷、熨、罨、涂、熏、浸、洗、擦、搭、抹、嚏、吹、吸、捏、咂、坐、塞、踏、卧、刷、摊、点、滴、烧、照、缚、扎、刮痧、火、罐、按摩、推拿等数十种外治方法,将古代医家应用的经验和民间流传的秘方相结合。这些不仅用于痈疽疔肿、风湿痹痛,跌打损伤等外科疾患的治疗,还广泛地用于内、妇、儿、外、五官等各种疾患的治疗。

此外,吴尚先处于西方医学逐步传播到中国的历史时代,对于西方医学,他没有采取一概排斥的态度,而是立足于中医学术,亦取西医治法中的长处,所以在《理瀹骈文》中也斟酌介绍了一些西医外治法,如在治吐血时,将头平枕,冷水洒面或冰块按胃上。

同时,《理瀹骈文》还吸收了一些少数民族医学的治疗方法,如用蒙古秘方健阳丹(回春丹)治疗伤寒阴症等。

因此,吴尚先和他的《理瀹骈文》被后人尊称为“外治之宗”

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